Banská Bystrica 29. októbra (TASR) - Klinika ortopédie a úrazovej chirurgie SZU Fakultnej nemocnice s poliklinikou F. D. Roosevelta v Banskej Bystrici využíva nový spôsob plánovania výmeny ramenného kĺbu. Lekári pomocou 3D plánovacieho softvéru pripravujú operáciu podľa anatómie konkrétneho pacienta a vyberajú vhodnú veľkosť a umiestnenie kĺbovej náhrady. TASR o tom vo štvrtok informovala hovorkyňa nemocnice Ružena Maťašeje s tým, že tento postup využívajú ako prvá štátna nemocnica na Slovensku.

Výmena ramenného kĺbu môže pomôcť pacientom, ktorých pohyb obmedzuje výrazné poškodenie kĺbu alebo okolitých šliach a svalov. Náročnejšia býva najmä v prípadoch, keď je pôvodný tvar kĺbu zmenený v dôsledku úrazu alebo postupného opotrebovania. Lekári vtedy musia dôkladne zvážiť, ako náhradu umiestniť a upevniť. Nový postup im umožňuje pripraviť sa na zákrok ešte pred vstupom na operačnú sálu. Na základe CT vyšetrenia vytvoria trojrozmerný model ramena, na ktorom plánujú výber jednotlivých častí náhrady a ich umiestnenie.

„Pomocou 3D plánovania vieme vopred vybrať vhodnú veľkosť jednotlivých komponentov aj miesto, kam náhradu umiestnime. Pri pacientoch s výraznou deformitou ramena je to dôležité, pretože každý kĺb má trochu inú anatómiu a vyžaduje si individuálny prístup,“ vysvetlil Maroš Lukáč z kliniky ortopédie a úrazovej chirurgie.

Podľa nemocnice presnejšie plánovanie môže prispieť k lepšiemu umiestneniu a stabilite náhrady, a tým i k zníženiu rizika niektorých komplikácií, napríklad jej uvoľnenia či vykĺbenia. Lekári môžu zároveň pri príprave posúdiť, ako kombinácia jednotlivých častí náhrady ovplyvní predpokladaný rozsah pohybu ramena.

„Cieľom je vytvoriť čo najlepšie podmienky na to, aby pacient dokázal ruku znovu používať pri bežných činnostiach, pri obliekaní, osobnej hygiene alebo pri dosiahnutí ruky za hlavu. Výsledok však závisí aj od stavu svalov a ďalších tkanív, priebehu operácie a následnej rehabilitácie,“ doplnil prednosta kliniky Juraj Šváč.

Postup možno využiť u pacientov s viacerými typmi poškodenia. Jednou skupinou sú ľudia, u ktorých artróza alebo následky úrazu výrazne zmenili tvar ramenného kĺbu. Druhú skupinu tvoria pacienti so závažným poškodením šliach a svalov, ktoré zabezpečujú pohyb ramena, ak ich už nie je možné operačne opraviť. Pri niektorých z pacientov lekári používajú takzvanú reverznú náhradu ramenného kĺbu. Jej konštrukcia umožňuje do pohybu viac zapojiť iné svaly ramena, najmä deltový sval, a čiastočne tak nahradiť funkciu poškodených svalov a šliach.