Bratislava 1. októbra (TASR) - Zväz ambulantných poskytovateľov (ZAP) a Asociácia súkromných lekárov (ASL) SR sa v stredu (30. 9.) obrátili na verejného ochrancu práv (VOP) Róberta Dobrovodského so spoločným podnetom na preskúmanie systémového nastavenia ambulantnej zdravotnej starostlivosti a jeho vplyvu na jej dostupnosť pre pacientov. Žiadajú preskúmať, či súčasné nastavenie financovania, personálnych kapacít a rozdelenia verejných zdrojov vytvára dostatočné podmienky na zachovanie dostupnej a dlhodobo udržateľnej siete ambulancií. TASR o tom informovali zo ZAP a ASL SR. Ombudsman v reakcii upozornil, že nemá kompetenciu zasahovať do finančnej a zdravotnej politiky štátu, poukázal však zároveň na mimoriadnu správu, ktorú predložil poslancom Národnej rady SR.

„Podnet nesmeruje proti jednotlivému rozhodnutiu zdravotnej poisťovne ani proti konkrétnemu úhradovému mechanizmu. Poukazuje na súvislosť medzi financovaním ambulantného sektora, jeho personálnou kapacitou, generačnou obmenou a reálnou možnosťou pacienta dostať potrebnú zdravotnú starostlivosť. Spoločný podnet prichádza v čase, keď sa opätovne diskutuje o oddlžovaní zdravotníckych zariadení,“ ozrejmili zo ZAP a ASL SR.

ZAP a ASL SR nespochybňujú potrebu zabezpečiť stabilné fungovanie nemocníc. Financovanie zdravotníctva je však podľa nich potrebné posudzovať ako jeden vzájomne prepojený systém. „Nežiadame o zvýhodnenie ambulantného sektora ani nespochybňujeme potrebu stabilizácie nemocníc. Žiadame, aby štát posudzoval zdravotníctvo ako jeden systém a vytváral transparentné, predvídateľné a dlhodobo udržateľné podmienky aj pre ambulantnú starostlivosť. Ak ambulancie ekonomicky alebo personálne zaniknú, pacientovi nepomôže ani formálne garantovaný nárok na zdravotnú starostlivosť,“ uviedli zástupcovia ambulancií.

Zároveň poukazujú na to, že pri nedostatku ambulancií v niektorých okresoch ďalšie administratívne povinnosti ani formálne nároky novú kapacitu nevytvoria. Súčasťou riešenia musí byť podľa nich aj lepšie riadenie dopytu po zdravotnej starostlivosti, jasnejšie určenie rozsahu nároku hradeného z verejného zdravotného poistenia a rozlišovanie medzi urgentnou, štandardnou a plánovanou starostlivosťou.

ZAP a ASL SR preto žiadajú VOP, aby v rozsahu svojej pôsobnosti preskúmal rozdelenie verejných zdrojov medzi ústavnú a ambulantnú zdravotnú starostlivosť, opatrenia na zabezpečenie personálnej kapacity a generačnej obmeny ambulancií, využívanie údajov o dostupnosti podľa odborností a regiónov aj spôsob riadenia rastúceho dopytu po zdravotnej starostlivosti. Zároveň žiadajú, aby si ombudsman vyžiadal stanoviská vlády SR, Ministerstva zdravotníctva SR a Ministerstva financií SR a preskúmal ich vzájomnú súčinnosť pri zabezpečovaní dostupnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti. Obe organizácie sú pripravené poskytnúť verejnému ochrancovi práv potrebnú súčinnosť a ďalšie podklady.

Verejný ochranca práv Róbert Dobrovodský v reakcii upozornil, že nastavovať finančnú a zdravotnú politiku štátu je úlohou parlamentu a ministerstva zdravotníctva. Poukázal na to, že vo svojej právomoci predložil Národnej rade SR mimoriadnu správu, v ktorej upozorňuje na závažné systémové nedostatky v oblasti poplatkov v zdravotníctve. Zistenia podľa neho nasvedčujú, že sa porušuje základné právo na bezplatnú zdravotnú starostlivosť na základe zdravotného poistenia a tiež to, že pochybenia majú charakter systémového problému. Ombudsman takisto pripomenul, že jeho správa obsahuje aj viaceré odporúčania na nápravu stavu, vrátane precizovania právnej úpravy poplatkov v zdravotníctve či posilnenia výkonu dozoru. „Vzhľadom na závažnosť zistení som navrhol, aby Národná rada mimoriadnu správu prerokovala na najbližšej schôdzi a prijala opatrenia na odstránenie identifikovaných systémových nedostatkov,“ dodal ombudsman.