Bratislava 20. mája (OTS) - Čoraz viac párov odkladá rodičovstvo na neskôr, telo má však svoje vlastné biologické hranice. Problémy s počatím tak rieši každý šiesty pár. Na Slovensku sa v roku 2025 narodilo len 42 019 detí, čo je pokles takmer o 32 % oproti roku 1995.

Prečo rastie neplodnosť na Slovensku
„Významným faktorom, ktorý dnes ovplyvňuje reprodukčné zdravie, je vek pacientiek. Na Slovensku sa priemerný vek pri prvom pôrode posunul z približne 22,4 roka v roku 1993 na 29 rokov v roku 2024, pričom v EÚ je to už takmer 30 rokov. Tento trend súvisí so spoločenskými zmenami – dlhším štúdiom, budovaním kariéry a neskorším zakladaním rodiny. Nejde o zlyhanie generácie, ale o prirodzený dôsledok vývoja. Problém je, že biológia sa týmto zmenám neprispôsobila,“ hovorí doc. MUDr. Silvia Toporcerová, PhD., MBA, EFRM, medicínska riaditeľka kliník asistovanej reprodukcie GYNCARE. Podľa WHO sa s neplodnosťou stretne približne 17,5 % populácie – teda jeden zo šiestich ľudí.

Foto: „Technológie reprodukčnej medicíny sú veľmi pokročilé, ale nie sú liekom na vek,“ upozorňuje doc. Silvia Toporcerová z GYNCARE / ZDROJ: GYNCARE

Limity modernej medicíny
„Technológie reprodukčnej medicíny sú veľmi pokročilé, ale nie sú liekom na vek. To je veľmi dôležité si uvedomiť,“ vysvetľuje doc. Toporcerová. Aj dáta z GYNCARE ukazujú, ako sa mení profil pacientov. Viac ako 60 % pacientok tvoria ženy po 35. roku života a viac ako 25 % je vo veku nad 40 rokov. S tým súvisí aj náročnejší klinický obraz – častejšie ide o zníženú ovariálnu rezervu, endometriózu, opakované potraty či genetické otázky, čo zásadne ovplyvňuje diagnostiku aj úspešnosť liečby.

Liečba neplodnosti nie je len IVF
Za 25 rokov sa v GYNCARE realizovalo viac ako 10 000 IVF cyklov a narodilo sa približne 8 000 detí – nielen po IVF, ale aj po jednoduchších metódach liečby. „Toto číslo je pre nás najdôležitejším výsledkom – za každým z nich je konkrétny príbeh, roky čakania aj obrovská dôvera pacientov,“ hovorí doc. Silvia Toporcerová.

Odborníci zároveň zdôrazňujú, že snaha o dieťa automaticky neznamená okamžité využitie IVF. Postup liečby je vždy individuálny. „Ak sú výsledky vyšetrení v norme, partneri sú mladší a doba snaženia krátka, odporúčame pokračovať v spontánnej snahe. V ďalšom kroku môže ísť o podporu ovulácie alebo insemináciu. IVF prichádza na rad najmä pri dlhšej dobe neplodnosti, vyššom veku, zníženej ovariálnej rezerve alebo výraznejšom mužskom faktore,“ vysvetľuje doc. Toporcerová.

Neplodnosť je často kombinovaný problém oboch partnerov, a preto si vyžaduje komplexné vyšetrenie a individualizovaný prístup. Súčasná reprodukčná medicína dokáže pomôcť viac ako 90 % párov splniť si sen o bábätku.

Foto: Za 25 rokov sa v GYNCARE realizovalo viac ako 10 000 IVF cyklov a narodilo sa približne 8 000 detí / ZDROJ: GYNCARE

Neúspešné IVF nie je koniec
Ani neúspešný IVF cyklus neznamená koniec všetkých možností. V mnohých prípadoch existujú ďalšie postupy. „Ak liečba s vlastnými pohlavnými bunkami nie je možná alebo opakovane zlyháva, riešením môže byť darcovský program. Ide o medicínsky štandardnú a veľmi úspešnú metódu,“ hovorí doc. Toporcerová. Darcovský program je určený pre páry s neprítomnosťou spermií v ejakuláte, zlyhaním funkcie vaječníkov alebo výrazne zníženou kvalitou pohlavných buniek.

V GYNCARE je k dispozícii darcovstvo spermií, vajíčok aj embryí z vlastných databáz, pričom darcovia prechádzajú prísnym výberom a genetickým schvaľovaním podľa európskych štandardov, čo zabezpečuje vysokú úspešnosť liečby.

Komplexná diagnostika neplodnosti je základ
Moderná liečba neplodnosti stojí na presnej diagnostike. Súčasťou procesu sú aj špecializované vyšetrenia:
● andrologické vyšetrenie na odhalenie aj závažnejších urologických ochorení
● genetické testovanie, kľúčové pri opakovaných potratoch, neúspešnej liečbe alebo ťažkých poruchách spermiogramu
● reprodukčná imunológia, ktorá môže v špecifických prípadoch ovplyvniť úspešnosť liečby
● endokrinologické vyšetrenie zamerané na hormonálne nastavenie organizmu
● hematologické vyšetrenie, ktoré môže objasniť príčiny opakovaných potratov

Foto: Embryologické laboratórium využíva najmodernejšie technológie vrátane umelej inteligencie na analýzu kvality spermií a sledovanie vývoja embryí / ZDROJ: GYNCARE

Personalizácia a umelá inteligencia
Reprodukčná medicína sa zároveň posúva smerom k ešte väčšej personalizácii a využívaniu nových technológií, vrátane umelej inteligencie. „Vidíme v nej veľký potenciál najmä pri analýze obrazových dát, time-lapse záznamov, ktorými nepretržite sledujeme vývoj embryí, pri predpovedi reakcie organizmu na stimuláciu či pri integrácii klinických a laboratórnych parametrov. Nie je to náhrada lekára alebo embryológa, ale silný podporný nástroj rozhodovania,“ dopĺňa docentka.

Klinika GYNCARE si tento rok pripomína viac ako 25 rokov pôsobenia. Od založenia v roku 2001 sa vypracovala na etablované pracovisko, ktoré dnes pôsobí v Košiciach, Nitre a Bratislave. Klinika v hlavnom meste ponúka najväčšiu európsku úroveň. Ako jediné zariadenie svojho druhu na Slovensku má genetickú ambulanciu a poskytuje komplexnú diagnostiku a liečbu neplodnosti pod jednou strechou – gynekológiu, urológiu, imunológiu, embryologické a andrologické laboratóriá, psychologické a nutričné poradenstvo aj služby internistu.